Beruhigende Aktivitäten für Kinder mit ADHS

Stell dir den Schulschluss vor. Das Kind ist scheinbar glücklich aus der Tür gekommen, aber als es ins Auto steigt, hat es den Ranzen weggeschleudert, gesagt, dass es nichts essen will, und seinen Bruder angeschrien. Die Lehrerin hatte gesagt: „Heute war es ganz toll.“ Der Erwachsene versteht nicht, was los ist.

Dieses Bild kennen viele Häuser. Ein Kind, das den ganzen Tag über an sich hält, sich dem Lärm und den Regeln der Klasse fügt, lässt dort, wo es sich sicher fühlt, die Last in Körper und Gefühl fallen. In diesem Beitrag erzähle ich von den Aktivitäten, die helfen, diese Last herunterzuholen: was nach der Schule, vor dem Schlafen und nach einem Ausbruch helfen kann, wie man sie beibringt und wo sie nicht helfen.

Zuerst ein ehrlicher Rahmen. Diese Aktivitäten behandeln ADHS nicht. Es gibt auch nicht viele Studien, die sie bei Kindern mit ADHS einzeln erprobt und eine starke Wirkung gezeigt hätten. Die Metaanalyse von Sonuga-Barke und Kolleginnen und Kollegen, die nichtmedikamentöse Methoden zusammenfasst, findet bei verhaltensbezogenen Ansätzen wie Elterntraining günstigere Ergebnisse; der Platz der beruhigenden Aktivitäten ist eine Stütze neben solchen Systemen. Die Vorschläge unten stammen aus allgemeinen Grundsätzen der Kindesentwicklung und aus der gemeinsamen Beobachtung der Menschen, die mit Kindern zu tun haben. Ich bin keine Mutter; ich schreibe als jemand, die diese Themen liest und schreibt, und sage dabei „ich glaube“.

Was beruhigend heißt und was nicht

Eine beruhigende Aktivität ist etwas, das hilft, Körper und Gefühl des Kindes aus einem aufgedrehten Zustand an einen ausgeglicheneren Punkt zu bringen. Ziel ist nicht, das Kind zum Schweigen zu bringen, zu unterdrücken oder zu einem „braven Kind“ zu machen. Das Gefühl selbst ist nicht falsch; Ziel ist, dem angespannten System einen kleinen Weg nach unten anzubieten.

Eine beruhigende Aktivität ist keine Strafe. „Geh in dein Zimmer und beruhige dich“ und „lass uns zusammen ein bisschen atmen“ sind zwei verschiedene Dinge. Das erste gibt dem Kind das Gefühl, weggeschickt zu werden, das zweite bietet gemeinsam ein Werkzeug an. In verhaltensbezogenen Elterntrainingsprogrammen gibt es die Auszeit (Time-out) als bewusste Methode, aber das ist etwas anderes: eine kurze, ruhige und an unordentliches Verhalten gebundene Folge. Die beruhigende Aktivität dient dazu, das eigene Beruhigungsrepertoire des Kindes zu erweitern. Es ist wichtig, beides nicht zu verwechseln. Zu den Programmen kannst du in den Beitrag über Elterntrainings schauen.

Eine beruhigende Aktivität löst das Gefühl nicht auf. Auch nachdem sich das Kind beruhigt hat, kann das darunterliegende Gefühl (Kränkung, Angst, Gefühl von Ungerechtigkeit) bleiben. Die Aktivität ist eine Brücke, um an einen Punkt zu kommen, an dem man reden kann.

Und schließlich passt nicht jedem Kind dieselbe Aktivität. Eines mag das Atemspiel, eines das Schieben; eines will Stille, eines Bewegung. Das, was zum Kind passt, findet man durch Ausprobieren, und wenn dieses Ausprobieren in ruhigem Zustand geschieht, ist es weniger angespannt.

Zuerst beibringen, solange das Kind ruhig ist

Das ist der wichtigste Abschnitt des Beitrags. Eine beruhigende Aktivität funktioniert, wenn sie beigebracht wird, solange das Kind ruhig ist. Mitten im Ausbruch etwas Neues beizubringen ist für Kind und Erwachsenen eine Enttäuschung. Die denkende Seite des Kindes arbeitet in diesem Moment sehr wenig; wenn man „atme tief durch“ sagt, hört das Kind das als Befehl an sich und wehrt sich.

Die Reihenfolge des Beibringens läuft so. Stell es zuerst in einem ruhigen Moment als Spiel vor: „Ich kenne ein Ballon-Atemspiel, sollen wir es ausprobieren?“ Macht es mehrere Tage lang zwischendurch, zu guten Zeiten des Tages. Was wiederholt wird, wird zum Muskelgedächtnis. In der zweiten Stufe gibst du bei leichtem Unbehagen („dein Bruder hat dir das Spielzeug weggenommen, du bist ein bisschen sauer geworden“) eine Erinnerung. Das Kind wählt selbst. In der dritten Stufe benennt der Erwachsene es, wenn das Aufdrehen beginnt: „Dein Gesicht wird rot, sollen wir Ballonatmung machen?“ Bis zu dieser Stufe zu kommen kann Wochen dauern. In die Mitte des Ausbruchs kommt diese Sache erst später, und selbst dann funktioniert sie nicht jedes Mal.

Wichtig ist, dass das Kind das Werkzeug wählt. Zeig drei Möglichkeiten, das Kind entscheidet sich für eine. Was es selbst gewählt hat, benutzt es eher. Zeichnet gemeinsam die eigene Beruhigungsliste des Kindes: drei, vier Bilder, die an den Kühlschrank oder in sein Zimmer gehängt werden. Eine sichtbare Liste erleichtert es dem Kind, in einem aufgedrehten Moment eine Antwort auf die Frage „was kann ich tun“ zu finden, weil sie das Arbeitsgedächtnis entlastet.

Wiederholung braucht Zeit. Innerhalb einer Woche ein dauerhaftes Ergebnis zu erwarten ist unrealistisch. In der Studie von Lally und Kolleginnen und Kollegen zur Gewohnheitsbildung dauerte es im Durchschnitt Monate, bis ein neues Verhalten automatisch wurde, mit großen Unterschieden zwischen Einzelnen. Eine Studie, die das bei Kindern direkt misst, kenne ich nicht, aber ich glaube, dass die Logik der Dauer ähnlich ist.

Für die Schritte im Moment des Ausbruchs passt der Beitrag über Wutausbrüche besser; hier erzähle ich die Vorbereitung außerhalb dieses Moments.

Atemspiele

Dass langsames, langes Ausatmen den Körper beruhigt, ist eine allgemein akzeptierte Idee. Eine starke Studie, die die Wirkung von Atemspielen bei Kindern mit ADHS eigens misst, gibt es nicht; ich empfehle sie als risikoarme, schnell beizubringende Werkzeuge, die die meisten Kinder mögen. Die Atmung funktioniert besser, wenn sie dem Kind nicht als „halt an und atme“, sondern als Spiel präsentiert wird.

Ballonatmung (1-2 Minuten). Das Kind stellt sich vor, dass sich sein Bauch beim langsamen Einatmen durch die Nase wie ein Ballon aufbläst. Dann entleert sich der „Ballon“ langsam durch den Mund. Wenn es die Hand auf den Bauch legt, spürt es die Bewegung. Drei oder vier Wiederholungen reichen.

Fingeratmung (1-2 Minuten). Die Finger einer Hand sind gespreizt. Während der Zeigefinger der anderen Hand vom Rand der Handfläche bis zur Spitze des Daumens hinauffährt, wird eingeatmet, beim Hinunterfahren ausgeatmet. Ein Atemzug pro Finger. Fünf Finger, fünf Atemzüge. Eine tastende und mit den Augen verfolgbare Struktur.

Heiße Suppe (1 Minute). Das Kind hält eine eingebildete Suppe in der Hand. Es riecht durch die Nase daran und kühlt sie durch den Mund pustend ab. Es geht darum, dass das Ausatmen lang ist.

Feder oder Watte pusten (2-3 Minuten). Eine Feder oder einen Wattebausch auf dem Tisch pustend bis zu einer Linie bringen. Das Kind kontrolliert seinen Atem und hat zugleich ein Ziel.

Quadratatmung (ab 7 Jahren, 2 Minuten). Zeichne mit dem Finger ein Quadrat: an einer Seite einatmen (bis vier zählen), an der nächsten warten, an der folgenden ausatmen, an der letzten warten. Geeignet für etwas größere Kinder, das Zählen dient auch dazu, die Aufmerksamkeit zu sammeln.

Erzwingt die Atmung nicht. Den Atem anzuhalten oder zu tief zu atmen kann bei einem Kind Schwindel auslösen. Wenn das Kind sich unwohl fühlt, hört auf. Wenn das Kind dieses Spiel „doof“ findet, wählt ein anderes Werkzeug; kein Werkzeug muss für alle passen. Zum Platz von Achtsamkeits- und Meditationsmethoden bei ADHS kannst du den Beitrag über Achtsamkeitsübungen ansehen; dort habe ich geschrieben, dass die Belege mittelmäßig und gemischt sind.

Schwerarbeit-Spiele

Schwerarbeit (Heavy Work) ist der Name für Bewegungen, die die Muskeln und Gelenke schieben, ziehen und tragen lassen. Ein Begriff, der in den von Therapeutinnen und Therapeuten genutzten Sinnesprogrammen häufig vorkommt. Ich möchte ehrlich sein, was die Belege dieses Ansatzes bei ADHS betrifft: Starke, kontrollierte Studien, die die Wirkung von Therapien auf Grundlage der Sinnesintegration zeigen, sind begrenzt. Dennoch sind Spiele, die Schieben, Ziehen und Tragen, Bewegung und Kraft verlangen, bei Kindern meist beliebt und unschädlich. Ich sehe sie nicht als „bewiesene Behandlung“, sondern als „bewegte Spiele, die dem Kind gefallen und es beruhigen können“.

Wand schieben (1-2 Minuten). Das Kind drückt mit beiden Handflächen so kräftig wie möglich gegen die Wand, zehn Sekunden. Es ruht sich aus und wiederholt. Man kann eine Geschichte wie „versuch, die Wand von der Stelle zu bewegen“ benutzen.

Kissen quetschen (3-5 Minuten). Ein großes Kissen nach beiden Seiten zusammenzudrücken und loszulassen oder den Körper des Kindes sanft zwischen zwei Kissen einzudrücken (Sandwich-Spiel). Der Druck sollte leicht sein und in der Kontrolle des Kindes liegen. Auf Kopf oder Brust darf kein Druck ausgeübt werden.

Deckenrolle (5 Minuten). Das Kind liegt am Rand der Decke, und der Erwachsene wickelt es ein; Kopf und Gesicht müssen frei sein, das Kind muss jederzeit herauskommen können. Nicht, wenn es nicht herauskommen will, sondern so, dass es herauskommen kann, wann es will. Wenn das Gefühl, eingeengt zu sein, aufkommt, wird sofort aufgehört.

Teppich oder Laken tragen (5 Minuten). Einen vollen Wäschekorb tragen, eine Kiste schieben, eine schwere Tasche von einem Zimmer ins andere bringen. Gewicht, das dem Alter entspricht. Dem Kind eine Aufgabe zu geben („bring die Einkaufstüten in die Küche“) vermittelt zugleich das Gefühl, etwas beizutragen.

Teig kneten (10 Minuten). Einen festen Teig kneten oder Knete drücken. Das beschäftigt Hände und Arme.

Tiergang (3-5 Minuten). Bärengang, Krebsgang: Bewegungen, die Hände und Füße belasten. Von einem Ende des Zimmers zum anderen.

Kniebeugen- und Sprungserien (2-3 Minuten). Zehn Kniebeugen, zehn Sprünge. Wenn die Bewegung schnell und energisch sein soll, kann sie nicht beruhigend, sondern aufregend wirken. Benutze das nicht vor dem Schlafen, sondern im Lauf des Tages.

Schwerarbeit-Spiele sollte man nicht mit Produkten wie Gewichtsdecken und Gewichtswesten verwechseln. Die Belege für den Nutzen dieser Produkte bei ADHS und Schlaf sind begrenzt und gemischt. Manche Kinder entspannen sich unter einer schweren Decke, aber das gilt nicht für alle. Vor dem Kauf zeigt das Ausprobieren mit einer dicken Bettdecke zu Hause, ob das Kind es mag. Bei kleinen Kindern müssen bei der Sicherheit von Gewichtsdecken die Alters- und Gewichtsempfehlungen des Produkts beachtet werden, und das Kind muss die Decke allein anheben können.

Die Sinnesecke

Die Sinnesecke oder Beruhigungsecke ist ein kleiner, ruhiger Ort, den das Kind aufsuchen kann, wenn es aufgedreht ist. Kein Strafort, sondern ein Pausenbereich, den das Kind selbst gewählt hat. Der Aufbau sieht so aus:

Eine Ecke des Zimmers mit wenig Licht und wenig Lärm. Ein Sitzsack oder große Kissen, eine Decke. Ein paar Dinge: Kopfhörer (Lärmschutz), ein weiches Plüschtier, ein Knautschball oder ein Gegenstand mit Struktur, einige Bücher, Papier und bunte Stifte, eine kleine Taschenlampe oder eine Sanduhr mit Schaum. Man sollte nicht zu viel hineinlegen; auch eine Fülle an Auswahl ist ein neuer Reiz.

Richtet die Ecke gemeinsam ein. Das Kind soll entscheiden, was dort sein wird. Stell die Ecke vor, solange das Kind ruhig ist, und sitzt dort einige Tage zusammen. Das Wissen „wenn du angespannt bist, kannst du hierhin gehen“ führt dazu, dass das Kind sie freiwillig benutzt, wenn es Schwierigkeiten hat.

Der Erwachsene soll das Kind nicht in die Ecke schicken. Der Satz „Geh in die Ecke, bis du dich beruhigt hast“ macht die Ecke zur Strafe. Stattdessen fragen: „Möchtest du dorthin gehen?“ oder „Soll ich mich neben dich setzen?“ Der Erwachsene sollte nah sein, aber das Kind nicht zum Reden zwingen.

Die Ecke kann je nach Größe des Hauses klein sein: ein Deckenzelt, der Platz unter einem Tisch, die Ecke neben einem Schrank. Zum Zusammenhang von sensorischer Überlastung und ADHS habe ich den Beitrag über sensorische Überlastung bei ADHS aus der Sicht von Erwachsenen geschrieben, er hat Seiten, die sich auf das Kind übertragen lassen. Auch ein Versuch mit weißem Rauschen, um den Lärm zu verringern, kann bei manchen Kindern helfen, aber die Belege sind nicht einheitlich.

Malen, Knete, Wasser und Sand

Beruhigende und langsame Aktivitäten, die die Hände beschäftigen, lenken die Aufmerksamkeit des Kindes auf etwas außerhalb und holen das Gefühl auf indirektem Weg herunter.

Zeichnen und Ausmalen (10-20 Minuten). Papier, Stift, Pastellkreide. Statt zu fragen „was malst du?“, kann man sagen „mal den heutigen Tag in einer Farbe“. Wenn das Kind aufgedreht ist, hilft das Zeichnen manchmal, das Gefühl aufs Papier zu bringen. Mandalas und Formen mit klarem Rand können ruhiger sein als freies Zeichnen. Das Bild muss nicht schön sein.

Tropfen-Aquarell (10-15 Minuten). Farbige Tropfen auf nassem Papier; die sich ausbreitenden Farben zu beobachten gibt eine langsame, optische Ruhe.

Wasserspiele (10-20 Minuten). Im Bad oder im Waschbecken mit lauwarmem Wasser spielen. Gefäße, Trichter, Schwämme. Den Wasserfluss zu beobachten und die tastende Rückmeldung wirken bei den meisten Kindern beruhigend. Im Bad muss der Erwachsene unbedingt nah sein. Ein lauwarmes Bad vor dem Schlafen kann auch Teil der Schlafroutine sein.

Sand- und Reistablett (10-20 Minuten). Auf ein großes Tablett kinetischen Sand, trockenen Reis oder Linsen. Dazu kleine Gefäße, Löffel. Schütten, Sieben, Vergraben. Bei sehr kleinen Kindern besteht das Risiko, dass sie es in den Mund nehmen; der Erwachsene sollte in der Nähe sein.

Knete (10-20 Minuten). Kneten, Quetschen, Formen. Mit der Knete die Wut herauszulassen (draufhauen, platt drücken) ist für ein Kind ein ausreichend sicherer Weg.

Diese Aktivitäten sind für sich genommen keine Behandlung. Aber wenn Hand und Aufmerksamkeit des Kindes mit etwas beschäftigt sind, fällt es leichter, zu reden und das Gefühl zu benennen. Der Erwachsene kann sich daneben setzen und etwas tun, ohne zu erwarten, dass das Kind erzählt, was es tut; Stille ist kein Problem. Im Beitrag über Aktivitäten für zu Hause habe ich ausführlicher geschrieben, wie viele Minuten sie dauern und wie man sie aufbaut.

Langsame Musik, Dehnen und gemeinsames Buch

Langsame Musik (5-10 Minuten). Eine Musik ohne Text oder in langsamem Tempo. Das vom Kind gewählte Lied ist das beste, denn Musik, die man erzwungen hört, ist ein neuer Reiz. Während die Musik läuft, kann das Kind sich aufs Bett legen oder zeichnen. Die Wirkung von Musik auf die Konzentration bei ADHS ist gemischt; auch für eine beruhigende Wirkung gibt es keinen ADHS-spezifischen starken Beleg, aber ein vom Kind gewähltes langsames Lied schadet meistens nicht.

Dehnen (3-5 Minuten). Das Kind streckt die Arme nach oben und dehnt sich wie ein Baum, dann beugt es sich langsam nach vorn und wird zu einer „weichen Stoffpuppe“. Katze-Kuh-Haltung, Kindhaltung (auf den Knien nach vorn gebeugt). Ohne die Zeit zu messen, langsam. Eine Yogastunde ist nicht nötig, es reicht, es dem Kind wie ein Spiel anzubieten.

Gemeinsames Buch (10-20 Minuten). Der Erwachsene liest laut vor, das Kind hört zu oder schaut die Bilder an. Nähe, langsames Tempo und eine vorhersehbare Struktur. Wenn das Kind nicht still sitzen kann, kann es beim Zuhören zeichnen oder etwas halten; das heißt nicht, dass es nicht zuhört. Überlass die Wahl des Buches dem Kind, du kannst dasselbe Buch auch zum zwanzigsten Mal lesen; das ist kein Problem, es ist die Entspannung des Vertrauten.

Langsamer Spaziergang (5-10 Minuten). Ein ruhiger Spaziergang ums Haus oder im Garten. Das Spiel „Langsam-Motor“ oder „Schildkrötengang“: Wer geht am langsamsten? Wenn Langsamkeit zum Wettbewerb wird, übt sie Hemmung.

Nach der Schule

Der Schulschluss ist bei den meisten Kindern eine Art Moment des Entladens. Das Kind, das den ganzen Tag an sich gehalten hat, lässt das zu Hause los. Ich beobachte, dass das häufig ist, und es wird mit Namen wie „Zusammenbruch nach der Schule“ bezeichnet, aber bei Kindern mit ADHS kenne ich dazu keine klar gemessenen Daten; ich schreibe das als Beobachtung.

Ich glaube, die erste halbe Stunde nach dem Schulschluss sollte ohne Fragen und ohne Aufgaben sein. Fragen und Anweisungen wie „was hast du heute gemacht“, „hast du Hausaufgaben“, „häng deinen Ranzen auf“ erhöhen die Last des Kindes. Zuerst etwas essen und trinken (Hunger ist bei den meisten Kindern die versteckte Ursache aufgedrehter Gefühle), dann etwas Ruhiges, das das Kind wählt: eine kurze Bewegung, eine halbe Stunde freies Spiel, die Ruheecke oder ein Lied.

Für die Hausaufgaben funktioniert auch die Logik „zuerst Bewegung, dann Tisch“; im Beitrag über die Hausaufgabenbegleitung habe ich das beschrieben. Um die halbe Stunde nach der Schule zu füllen, würde ich auch überlegen, den Bildschirm nicht als Belohnung zu setzen; der Bildschirm bringt bei manchen Kindern Beruhigung, bei manchen Aufdrehen. Dazu kannst du in den Beitrag über Bildschirmzeit und ADHS bei Kindern schauen.

Vor dem Schlafen

Schlafprobleme sind bei Kindern mit ADHS häufig; im Beitrag über Schlaf bei Kindern mit ADHS habe ich Ursachen und Rhythmus beschrieben. Hier schaue ich nur auf die beruhigenden Aktivitäten vor dem Schlafen.

Die Stunde vor dem Schlafen sollte aus langsamen Aktivitäten bei gedämpftem Licht bestehen, die in derselben Reihenfolge gemacht werden. Eine Beispielreihenfolge: lauwarme Dusche oder Bad, Schlafanzug, Zähneputzen, Dehnen oder Schwerarbeit (Kissen-Sandwich, Deckenrolle), gemeinsames Buch, Licht aus, ein paar Atemzüge. Wenn dieselbe Reihenfolge jeden Tag wiederholt wird, erwartet der Körper den nächsten Schritt. Das ist für ein Kind mit ADHS wichtig, weil es das Arbeitsgedächtnis entlastet; die Reihenfolge trifft die Entscheidung.

Mindestens eine halbe Stunde vor dem Schlafen sollten aufregende Spiele, Wettbewerb und Bildschirme enden. Das sollte man nicht als starre Regel, sondern nach dem Schlafrhythmus des Kindes einstellen. Wenn das Kind beim Zubettgehen immer noch aufgedreht ist, schau eine Stufe früher, also eine halbe Stunde früher mit dem Verlangsamen anzufangen.

Für Kinder, die im Bett wach bleiben, gibt es kleine Werkzeuge: ein langsames Atemspiel, zur Decke schauen und drei schöne Dinge des Tages zählen, mit dem Finger eine einfache Form auf den Rücken zeichnen („rate mal“), ein langsames Hörbuch. Zum Schlaf werden medizinische Entscheidungen wie Melatonin oder Medikamente mit der Ärztin oder dem Arzt besprochen.

Nach dem Ausbruch

Nach einem Ausbruch sind Kind und Erwachsener erschöpft und verletzlich. Hier funktionieren drei Regeln: zuerst der Körper, dann die Bindung, zuletzt das Gespräch.

Zuerst der Körper: Wasser, etwas essen, Licht und Geräusche dämpfen, das Kind steht nah genug, aber ohne bedrängt zu werden. Das Kind ist nicht bereit für laute Gespräche. Ein paar einfache beruhigende Werkzeuge: Schwerarbeit (Deckenrolle, Kissen quetschen), langsame Atmung, ein Glas Wasser. Wenn das Kind eines davon selbst möchte, soll es wählen.

Dann die Bindung: „Ich bin da“ sagen, umarmen, wenn es umarmt werden will, in der Nähe sitzen, wenn nicht. Dem Kind zu wiederholen, dass es einen Fehler gemacht hat, ist noch zu früh. Ein Kind, das Scham erlebt, geht in die Abwehr; zur Wirkung der Scham beim Kind ist der Beitrag über Scham und Selbstmitgefühl bei ADHS aus der Sicht von Erwachsenen geschrieben, aber der Mechanismus ist ähnlich.

Zuletzt das Gespräch, und das kurz. „Das war sehr schwer, oder? Was können wir beim nächsten Mal tun?“ Wenn das Kind noch schwankt, kann man das Gespräch verschieben. Im Lauf des Tages oder am nächsten Tag, in einem ruhigen Moment, zu eröffnen mit „möchtest du gestern, als du wütend warst, etwas ausprobieren?“, ist meist ergiebiger. Um den Ausbruch bei ADHS-bedingter Schwierigkeit der Emotionsregulation von Meltdown und Shutdown beim Autismus abzugrenzen, gibt es den Beitrag Meltdown, Shutdown und ADHS.

Wenn die Ausbrüche sehr häufig, sehr heftig oder so stark sind, dass sie sich selbst oder anderen schaden, braucht es mehr als diese Aktivitäten: eine Ärztin oder einen Arzt oder eine Fachperson für Kinder- und Jugendpsychiatrie. Die Werkzeuge in diesem Beitrag ersetzen diese Abklärung nicht.

Wenn das Kind sie ablehnt

Das Kind kann das Atemspiel doof finden, nicht in die Ecke gehen wollen, noch wütender werden, wenn man es zum Zeichnen bringen will. Das ist normal. Ein paar Gedanken:

Wechselt das Werkzeug. Das Atemspiel hat nicht geklappt, geht zum Schiebespiel über. Das Schieben hat nicht geklappt, zu Wasser oder Malen. Kein Werkzeug passt allein für alle.

Wechselt den Zeitpunkt. Vielleicht lehnt das Kind es ab, solange es wütend ist; probiert es aus, wenn es ruhig ist.

Überprüft das Verhalten des Erwachsenen. Wenn diese Aktivitäten beim Kind wie ein Befehl „beruhige dich“ ankamen, lehnt es sie ab. Der Ton „wir machen es zusammen“ und „ich mache auch mit“ funktioniert besser. Wenn der Erwachsene seine eigene Atmung verlangsamt, dient das dem Kind auch als Vorbild.

Wenn nichts davon hilft, schau auf die Ursache des Aufdrehens beim Kind: Schlafmangel, Hunger, eine Schwierigkeit in der Schule, die Uhrzeit, zu der die Medikamentenwirkung nachlässt. Es kann kein Werkzeugproblem, sondern ein Ursachenproblem sein. Der Zusammenhang zwischen Medikamentenzeit und emotionalen Schwankungen ist ein Thema für das Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt.

Was ich davon halte

Was mir bei beruhigenden Aktivitäten am meisten entgeht, ist, glaube ich, dass sie eigentlich auch für den Erwachsenen selbst da sind. Wenn das Kind aufgedreht ist, dreht auch der Erwachsene auf; wenn der Erwachsene ruhig bleiben kann, kommt auch das Kind leichter herunter. Deshalb ist für mich die erste beruhigende Aktivität der eigene Atem des Erwachsenen. Ich schreibe das nicht als moralische Lehre, sondern als praktische Beobachtung.

Zweitens sollte man auf diese Aktivitäten keine übertriebenen Hoffnungen legen. Sie setzen die Ausbrüche nicht auf null, sie verändern das ADHS des Kindes nicht. Sie können Dauer und Heftigkeit der Ausbrüche etwas verringern, dem Kind das Gefühl geben „ich kann etwas tun“ und Momente der Bindung zu Hause schaffen. Das ist für die meisten Häuser wertvoll genug. Für größere Probleme muss man mit der Ärztin oder dem Arzt und mit verhaltensbezogenen Programmen arbeiten.

Drittens und am wichtigsten das Prinzip, dass man sie in einer ruhigen Zeit beibringt. Die meiste Enttäuschung entsteht daraus, dass das Werkzeug zum ersten Mal mitten im Ausbruch ausprobiert wird. An meiner Stelle würde ich diese Woche nur eine Sache auswählen: ein Atemspiel oder ein Schwerarbeit-Spiel. Jeden Tag zur selben Zeit, zwei Minuten, als Spiel. Wenn das Kind nach einem Monat das Werkzeug von sich aus haben will, ist das mehr wert als die beste Beruhigungsliste, die man in einem Jahr schreiben könnte.