Bildschirmzeit bei Kindern und ADHS: Was die Forschung sagt

Eine der Fragen, die Familien mit einem Kind mit ADHS am häufigsten stellen, lautet: Das Kind lässt den Bildschirm einfach nicht los, hat der Bildschirm vielleicht ADHS ausgelöst?

Dieser Text behandelt, was Studien zu dieser Frage sagen und was nicht, und wie sich die Ordnung zu Hause aufbauen lässt. Für den allgemeinen Rahmen gibt es den Text Verursacht Bildschirmzeit ADHS?; hier schauen wir auf die Seite von Kind und Eltern.

Was bekannt ist

Die Metaanalyse von Nikkelen und Kolleginnen und Kollegen fand einen kleinen, aber bedeutsamen Zusammenhang zwischen Mediennutzung und ADHS-bezogenem Verhalten. Die in JAMA veröffentlichte Studie von Ra und Kolleginnen und Kollegen an Jugendlichen berichtete, dass bei Jugendlichen, die digitale Medien sehr häufig nutzen, die Wahrscheinlichkeit, später ADHS-Symptome zu zeigen, etwas erhöht war.

Diese beiden Befunde sagen nicht: Der Bildschirm verursacht ADHS. Sie sagen: Beides tritt tendenziell zusammen auf, und der Zusammenhang ist nicht groß. Beobachtungsstudien können keine Kausalität beweisen.

Als Hauptursache von ADHS gilt die genetische Veranlagung und der Unterschied in der Gehirnentwicklung. Das Konsenspapier der World Federation of ADHD fasst es ebenso zusammen. Umweltfaktoren spielen eine Rolle, aber dass der Bildschirm für sich allein die Ursache ist, wird von wissenschaftlicher Evidenz nicht gestützt.

Die Richtung des Zusammenhangs

Der Zusammenhang kann in beide Richtungen laufen:

• Die Bildschirmnutzung könnte die Symptome verstärken: indem sie den Schlaf stört, Bewegung verringert und Aktivitäten ersetzt, die Aufmerksamkeit verlangen.
• Ein Kind, dem Aufmerksamkeit und Impulskontrolle schwerfallen, könnte von Bildschirmen, die schnelle Belohnung und sofortiges Feedback geben, stärker angezogen werden.
• Ein dritter Faktor, zum Beispiel Stress und Unordnung in der Familie, könnte beides verstärken.

Bei den meisten Kindern können diese drei Richtungen zugleich wirken. Die praktische Folgerung für Familien: Statt den Bildschirm als Schuldigen zu suchen, seine Wirkung auf die anderen Bereiche des Tages zu steuern.

Warum der Bildschirm so anziehend ist

Spiele und kurze Videos bieten hohe Erregung, sofortiges Feedback und ständig wechselnde Inhalte. Verglichen mit einem Schul- und Hausalltag, der Warten, Langeweile und aufgeschobene Belohnung verlangt, ist der Bildschirm für ein Kind mit ADHS merklich „leichter“.

Deshalb ist es auch schwer, den Bildschirm loszulassen. Der Zorn und der Widerstand im Moment des Aufhörens sind meist keine Frage des Charakters oder der Sturheit, sondern der Regulationsschwierigkeit. Zur Seite des Zorns kannst du den Text Wutausbrüche bei Kindern mit ADHS ansehen.

Wo der Bildschirm wirklich schadet

Wichtiger als die Bildschirmzeit selbst sind diese drei Bereiche:

Schlaf. Ein Bildschirm, der vor dem Schlafengehen genutzt wird, kann das Einschlafen verzögern. Weil Schlafprobleme bei Kindern mit ADHS ohnehin häufig sind, überlagern sich diese beiden Themen. Die Einzelheiten stehen im Text Schlaf beim Kind mit ADHS.

Bewegung. Wenn die Stunden vor dem Bildschirm Bewegung und Spielzeit draußen ersetzen, wächst die indirekte Wirkung. Der Text über Sport und Bewegung beschreibt diesen Zusammenhang.

Übergänge. Der Moment, in dem der Bildschirm ausgeschaltet wird, ist die Stelle des Tages mit den meisten Konflikten. Die Ordnung muss darauf abgestimmt werden.

Eine Ordnung, die zu Hause funktioniert

Es gibt nicht die eine richtige Regel, aber diese Grundsätze sind für die meisten Familien umsetzbar:

• Regeln sollten klar und vorhersehbar sein. Zum Beispiel „unter der Woche eine halbe Stunde nach dem Essen“. Ein schriftlicher oder bebilderter Plan hilft, nicht jeden Tag zu verhandeln.
• Beziehe das Kind in das Aufstellen der Regel ein. Gemeinsam gewählte Regeln werden besser eingehalten.
• Kündige das Ende vorher an. „Noch fünf Minuten“ und danach ein Timer. Ein überraschendes Ausschalten führt zum Ausbruch.
• Nach dem Bildschirm sollte eine klare nächste Aktivität folgen. Bleibt eine Lücke, kehrt man zum Bildschirm zurück.
• Kein Bildschirm im Schlafzimmer und am Esstisch. Das sind die am leichtesten umzusetzenden Grenzen für Schlaf und Familienzeit.
• Auch die Eltern sind ein Vorbild. In einem Haus, in dem dem Kind Regeln gesetzt werden und man selbst ständig aufs Handy schaut, setzt sich die Regel schwer durch.

Der Bildschirm kann auch ein Werkzeug sein

Nicht jeder Bildschirm ist gleich. Zwischen einem gemeinsam gelösten Rätsel oder einer Zeichen-App und stundenlang gescrollten Kurzvideos ist der Unterschied groß. Beim Lernen einen Timer oder einen visuellen Plan zu nutzen, ist ebenfalls eine nützliche Verwendung des Bildschirms.

Deshalb ist die Frage „Wozu dient dieser Bildschirm?“ ein ergiebigerer Anfang als „Der Bildschirm ist schlecht“.

Wann man eine Fachperson fragen sollte

Wenn das Kind bei Entzug des Bildschirms übermäßig wütend wird und reagiert, wenn Schlaf und schulischer Ablauf deutlich gestört sind, wenn das Interesse an allen Aktivitäten außerhalb des Bildschirms verschwunden ist, sollte man mit einer Fachärztin oder einem Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie sprechen. Das Bildschirmproblem ist oft ein Begleitzeichen eines anderen zugrunde liegenden Bildes, zum Beispiel von Angst oder Depression.

Dieser Text dient der Information; die Entscheidung für dein Kind liegt bei der Ärztin oder dem Arzt, die oder der es beurteilt.