Le méthylphénidate rend-il anxieux ? Ce que dit la recherche

J’ai écrit cet article pour Hanife K. Hanife m’a demandé en privé si le méthylphénidate augmentait l’anxiété. Je n’ai pas voulu m’en tirer avec une réponse courte, j’ai pris le temps d’examiner les études une par une. Si vous aussi, une question vous trotte dans la tête, vous pouvez m’écrire ici ; je fais de mon mieux pour me documenter et vous répondre.

Il existe déjà sur le site un article plus général sur ce sujet : Le médicament du TDAH augmente-t-il l’anxiété ? J’y écrivais que l’anxiété peut évoluer dans les deux sens, et que l’anxiété qui vient du corps et celle qui naît du sentiment de ne pas y arriver sont deux choses différentes. Cet article-ci s’intéresse à une seule substance active et pose une question plus étroite : qu’ont réellement mesuré les études sur le méthylphénidate et l’anxiété, qu’ont-elles trouvé, et sur quoi se taisent-elles ?

Quelle est la réponse courte

Les preuves se divisent en deux selon l’âge.

Chez l’enfant et l’adolescent, les études contrôlées contre placebo montrent qu’en moyenne, le méthylphénidate, et les stimulants en général, n’augmentent pas l’anxiété. Dans la méta-analyse la plus citée, l’anxiété a même été un peu moins souvent rapportée chez les enfants sous médicament que chez ceux sous placebo.

Chez l’adulte, en revanche, les études sur le méthylphénidate à action prolongée montrent que l’anxiété a été enregistrée comme effet indésirable environ deux fois plus souvent que sous placebo.

Dans les deux groupes, la certitude des preuves est faible. Plus important encore, la plupart des études n’ont pas inclus, dès le départ, les personnes ayant une anxiété marquée. Autrement dit, les personnes qui se posent le plus la question sont celles qu’on a le moins étudiées.

Ce que fait le méthylphénidate, et pourquoi on le cite à côté de l’anxiété

Le méthylphénidate ralentit la recapture de la dopamine et de la noradrénaline depuis l’espace entre les cellules nerveuses. J’en ai expliqué le détail dans l’article qu’est-ce que le méthylphénidate. Ici, c’est le côté noradrénaline qui compte. La noradrénaline fait partie du système d’éveil et d’alarme du corps. Quand ce système est stimulé, le pouls s’accélère, les battements du cœur deviennent perceptibles, les mains peuvent trembler, on se sent « sur le qui-vive ».

Tous ces signes recoupent les symptômes physiques de l’anxiété. Quand le corps envoie un signal de palpitations, l’esprit cherche une explication, et l’explication la plus disponible est souvent « quelque chose ne va pas ». C’est ainsi que le sentiment d’anxiété peut se construire alors qu’il n’y a aucun sujet d’inquiétude.

Il y a aussi l’agitation propre au TDAH. Beaucoup d’adultes racontent que l’hyperactivité visible dans l’enfance a laissé place à une sorte d’agitation intérieure. Ce ressenti existait avant le médicament, mais quand on le remarque avec le médicament, on peut l’attribuer au médicament. Quand on parle d’anxiété, il faut distinguer ces trois couches : l’effet physique du médicament, le TDAH lui-même, et une anxiété qui existe vraiment à part.

Ce qu’on a trouvé chez l’enfant et l’adolescent

L’étude la plus connue est la méta-analyse de Coughlin et ses collègues, en 2015. Les auteurs ont passé en revue les essais randomisés en double aveugle comparant les stimulants au placebo chez des enfants avec un TDAH. Ils ont réuni les données de 2959 enfants issues de 23 études. Le risque que l’anxiété soit rapportée comme effet indésirable était plus faible dans le groupe sous stimulant que dans le groupe placebo : risque relatif 0,86 (intervalle de confiance à 95 % de 0,77 à 0,95). Plus surprenant encore, les doses plus élevées ont été associées à un risque d’anxiété plus faible par rapport au placebo.

Les auteurs interprètent ce résultat avec prudence. Ils n’excluent pas que certains enfants deviennent plus anxieux sous stimulant. Ce qu’ils disent est ceci : les enfants dont l’anxiété augmente sont moins nombreux que ceux dont l’anxiété diminue. Et l’explication probable de cette diminution est que les symptômes du TDAH sont mieux contrôlés.

La méta-analyse de Pozzi et ses collègues, publiée en 2018 et portant sur 45 études, va dans le même sens : dans le groupe méthylphénidate, le risque d’irritabilité et d’anxiété semble diminué. La même étude a aussi trouvé que le méthylphénidate augmentait le risque d’apathie (désintérêt) et de parole réduite. Dire « il n’y a pas d’effet indésirable émotionnel » n’est donc pas juste ; c’est du côté de l’anxiété qu’on ne voit pas d’augmentation.

La revue Cochrane sur le méthylphénidate chez l’enfant et l’adolescent (Storebø et al., 2023) est l’examen le plus large dans ce domaine : 212 essais randomisés, 16 302 participants. La revue constate que le méthylphénidate augmente les effets indésirables non graves (risque relatif 1,23), les plus marqués étant les troubles du sommeil et la baisse de l’appétit. En regardant les données propres à l’anxiété, voici ce que j’ai vu :

• Dans les études en groupes parallèles, le risque relatif pour « avoir l’air inquiet ou anxieux » est de 1,37 (de 0,84 à 2,25 ; 3 études, 596 participants). L’intervalle de confiance inclut 1, il n’y a donc pas de différence significative.
• Dans les données de fin d’étude des essais croisés, le risque relatif pour la même rubrique est de 0,85 (de 0,66 à 1,11 ; 23 études, 3366 participants). Là non plus, pas de différence significative.

Les auteurs de la revue Cochrane jugent la certitude des preuves « très faible ». L’une des raisons est la levée de l’aveugle : l’effet du méthylphénidate sur l’appétit et le sommeil est si visible que l’enfant, la famille et la personne qui évalue peuvent souvent deviner qui prend le médicament. Cela peut influencer les signalements d’effets indésirables dans un sens comme dans l’autre.

Ce qu’on a trouvé chez l’adulte

Côté adulte, le tableau change. La revue Cochrane sur le méthylphénidate à action prolongée (Boesen et al., 2022) couvre 24 études et 5066 participants ; l’âge médian des participants est de 36 ans. Voici les chiffres du tableau des effets indésirables :

• Anxiété : risque relatif 2,23 (de 1,40 à 3,57 ; 13 études, 3829 participants)
• Sensation de tension, de tremblement : 5,52 (de 2,77 à 10,99)
• Palpitations : 3,67 (de 2,42 à 5,57)
• Insomnie : 1,97 (de 1,51 à 2,57)
• Baisse de l’appétit : 4,08 (de 3,34 à 4,98)

Un risque relatif de 2,23 dit ceci : l’anxiété a été rapportée environ deux fois plus souvent dans le groupe sous médicament que dans le groupe placebo. Le nombre de personnes que cela représente dépend de la fréquence de l’anxiété dans le groupe placebo, et cette fréquence varie d’une étude à l’autre. Les auteurs de la revue jugent la certitude des preuves très faible pour tous les résultats et ajoutent autre chose : toutes les études présentent au moins une caractéristique de conception qui limite la généralisation. Par exemple, les personnes ayant un diagnostic associé comme une dépression ou une anxiété ont été exclues, ou seules des personnes ayant déjà bien répondu au médicament ont été incluses.

La méta-analyse en réseau de Cortese et ses collègues, en 2018, ne mesure pas l’anxiété à part, mais elle examine l’arrêt du traitement à cause des effets indésirables. Chez l’adulte, le méthylphénidate a été moins bien toléré que le placebo sur ce point (rapport de cotes 2,39 ; de 1,40 à 4,08). Chez l’enfant et l’adolescent, en revanche, le méthylphénidate n’a pas fait moins bien que le placebo sur ce point. La différence d’âge se voit ici aussi.

Pour le méthylphénidate à libération immédiate, les données chez l’adulte sont bien plus faibles. Dans la revue Cochrane sur ce sujet (Candido et al., 2021), une seule étude mesure l’anxiété avec une échelle ; elle a été menée sur 19 personnes et n’a pas trouvé d’effet net. Dans l’étude COMPAS, menée en Allemagne auprès de 433 adultes (López-Pinar et al., 2023), aucune différence durable n’est apparue non plus entre méthylphénidate et placebo pour les symptômes anxieux ; dans la plupart des groupes, l’amélioration des symptômes émotionnels est allée de pair avec la diminution des symptômes du TDAH.

Pourquoi cette différence entre enfants et adultes, on ne le sait pas avec certitude. À mon avis, la façon de mesurer en est une pièce importante. Dans une partie des études chez l’enfant, l’anxiété est cochée du point de vue de l’enseignant ou du parent, sous la forme « l’inquiétude est-elle visible ? ». L’adulte, lui, remarque et signale lui-même ses palpitations, son tremblement intérieur. C’est une supposition ; la recherche n’a pas testé directement cette question.

Les études en un seul tableau

Étude	Population	Ce qu’elle a trouvé
Coughlin et al., 2015	23 études, 2959 enfants	Anxiété moins rapportée sous stimulant que sous placebo (risque relatif 0,86)
Storebø et al., 2023 (Cochrane)	212 études, enfants et adolescents	Pas de différence significative avec le placebo pour les rubriques liées à l’anxiété ; preuves de très faible certitude
Boesen et al., 2022 (Cochrane)	24 études, adultes	Anxiété comme effet indésirable plus fréquente que sous placebo (risque relatif 2,23) ; preuves de très faible certitude
Cortese et al., 2018	133 études, tous âges	Arrêts pour effets indésirables plus fréquents chez l’adulte, pas chez l’enfant
March et al., 2000 (MTA)	579 enfants, un tiers avec un trouble anxieux	L’anxiété n’a pas dégradé la réponse au médicament
Abikoff et al., 2005	Enfants avec un TDAH et un trouble anxieux	32 enfants jamais traités ont reçu du méthylphénidate, les symptômes du TDAH se sont améliorés chez 26 d’entre eux
Garcia-Argibay et al., 2025	189 699 personnes en Suède	74 % des adultes n’auraient pas pu être inclus dans les essais sur les médicaments

Quand un trouble anxieux s’ajoute au TDAH

Pour répondre à cette question, les données les plus précieuses viennent de l’étude MTA. La MTA est une grande étude qui a comparé, chez des enfants avec un TDAH, le traitement médicamenteux, le traitement comportemental et la combinaison des deux. Dans l’analyse de March et ses collègues en 2000, 33 % des enfants remplissaient les critères d’un trouble anxieux. Certaines petites études antérieures avaient laissé penser que les enfants anxieux répondaient moins bien aux stimulants. La MTA ne l’a pas confirmé : aucun résultat n’a montré que l’anxiété dégradait la réponse au médicament. Chez les enfants anxieux, en revanche, ajouter un soutien psychosocial au traitement a fait une différence nette sur les résultats rapportés par les parents.

L’étude d’Abikoff et ses collègues, en 2005, s’intéresse directement à ce groupe : des enfants ayant à la fois un diagnostic de TDAH et de trouble anxieux. 32 enfants qui n’avaient jamais pris de médicament ont été traités par méthylphénidate, et les symptômes du TDAH se sont améliorés chez 26 d’entre eux (81 %). Les enfants dont l’anxiété persistait ont reçu, en plus du médicament, soit un antidépresseur, soit un placebo, et aucune différence n’est apparue entre les deux groupes sur l’anxiété. Conclusion des auteurs : la réponse de ces enfants aux stimulants est semblable à celle des enfants avec un TDAH en général.

Les recommandations vont dans le même sens. Le guide NICE NG87 (recommandation 1.7.18) dit de proposer aux personnes ayant un TDAH avec un trouble anxieux les mêmes options médicamenteuses qu’aux autres personnes avec un TDAH. Le même guide (recommandation 1.7.28) demande, en cas de trouble anxieux associé, un ajustement de dose plus lent et un suivi plus fréquent.

Chez l’adulte, peu d’études sur le méthylphénidate testent directement cette question. Une revue systématique publiée en 2025 (Tripodi et al.) écrit que l’effet des médicaments du TDAH de l’adulte sur les troubles associés est variable, qu’un bénéfice est observé pour certains types d’anxiété, mais que les preuves ne suffisent pas à tracer une voie claire. Pour le trouble panique, la situation est encore plus floue : les 23 études de la revue Cochrane chez l’enfant ont exclu d’emblée les enfants ayant un trouble panique ou une anxiété sévère, ou donnant à la personne qui évalue l’impression d’être « très anxieux, tendus ».

C’est pourquoi il est important de distinguer si l’anxiété est une conséquence du TDAH ou un tableau à part. J’en ai parlé en détail dans les articles pourquoi le TDAH et l’anxiété vont souvent ensemble et TDAH ou anxiété.

Dose, horaire et fin d’effet

La relation entre la dose et l’anxiété peut aller à l’encontre de l’intuition. Dans la méta-analyse de Coughlin chez l’enfant, une dose plus élevée était associée à un risque d’anxiété plus faible par rapport au placebo. Il ne faut pas lire cela comme « quand la dose augmente, l’anxiété diminue » ; nous parlons d’une moyenne de groupe, et cela peut s’expliquer par le recul de l’anxiété à mesure que les symptômes sont mieux contrôlés.

Chez l’adulte, la méta-analyse en réseau dose-effet publiée en 2026 (Nourredine et al.) a montré qu’avec le méthylphénidate, au-delà d’une certaine dose, la probabilité d’arrêter le traitement à cause des effets indésirables augmentait, alors qu’aucun risque nettement lié à la dose n’apparaissait chez l’enfant. Cette étude ne porte pas spécifiquement sur l’anxiété, mais sur la tolérance générale. La décision de dose revient dans tous les cas au médecin ; c’est pourquoi on accorde de l’importance, au début du traitement, à l’ajustement progressif de la dose, c’est-à-dire à la titration.

L’horaire compte au moins autant que la dose. L’anxiété peut arriver à deux moments différents :

1. Aux heures où l’effet est le plus fort. Le pouls, le tremblement intérieur et la sensation d’être « sur le qui-vive » passent au premier plan pendant cette période.
2. Quand l’effet retombe. On appelle cela l’effet rebond : pendant que le médicament se retire, on peut observer de l’agitation, de l’irritabilité, une envie de pleurer ou de la tension.

Les données sur la fréquence de l’effet rebond sont limitées. Dans l’étude de Carlson et Kelly en 2003, chez 149 enfants hospitalisés recevant un stimulant à action courte, une dégradation du comportement en soirée a été observée chez 30 % d’entre eux pour au moins une dose, mais elle n’était assez grave pour nécessiter l’arrêt du traitement que chez 8,7 % d’entre eux. Je n’ai pas trouvé de mesure systématique comparable chez l’adulte.

Le moment où l’effet commence et celui où il s’arrête varient d’une forme à l’autre. J’ai expliqué la différence entre les formes à action courte et celles à libération modifiée dans l’article différence entre Ritalin et Medikinet, et la libération sur toute la journée dans l’article sur Concerta. Savoir à quelle heure tombe l’anxiété aide le médecin à réfléchir à la forme ou au moment de la prise.

Si l’anxiété semble avoir augmenté : causes possibles

Quand l’anxiété augmente, on pense d’abord au médicament. Parfois, c’est une supposition juste, parfois non. Tu peux utiliser le tableau ci-dessous comme une liste de contrôle quand tu prends des notes.

Cause possible	À quoi cela peut ressembler	Ce qu’il faut noter
Dose ou augmentation rapide de la dose	Tension qui commence dans les jours suivant un changement de dose	Date du changement de dose
Heure où l’effet est le plus fort	Palpitations, tremblement intérieur un certain temps après la prise	Heure de la prise, heure où l’anxiété commence
Fin de l’effet	Agitation, irritabilité l’après-midi ou le soir	Moment de la journée où l’anxiété se concentre
Caféine	Palpitations et sensation d’être sur le qui-vive qui augmentent après un café	Nombre de tasses et horaires
Manque de sommeil	Anxiété plus forte le lendemain d’une nuit trop courte	Heure du coucher et du lever
Repas sautés	Tremblements, faiblesse, tension après une longue période sans manger	Quand et ce que tu as mangé
Trouble anxieux associé	Inquiétude indépendante du médicament, accrochée à certains sujets	Le sujet de l’inquiétude, et si elle existe aussi les jours sans médicament
Diagnostic incomplet	Si l’anxiété est au premier plan, les problèmes d’attention peuvent aussi venir de l’anxiété	Comment était l’anxiété avant le médicament
Nouveau stress	Coïncidence avec des périodes comme un déménagement, un examen, un changement de travail	Les événements importants de la semaine

J’aimerais m’arrêter un peu sur la caféine, parce que moi aussi, je fonctionne au café. Le café est aussi un stimulant, et les effets de deux stimulants peuvent se superposer dans le corps. Peu d’études mesurent directement l’effet de ce duo sur l’anxiété, mais c’est en général l’une des premières questions que posent les médecins. Tu en trouveras le détail dans l’article caféine et automédication.

La question des repas compte aussi. On sait bien que le méthylphénidate réduit l’appétit ; dans les revues Cochrane, la baisse de l’appétit est l’un des effets indésirables les plus constants. Le tremblement et la faiblesse qui suivent un midi passé sans appétit peuvent facilement se confondre avec de l’anxiété. La recherche qui étudie directement ce lien est limitée ; il me semble tout de même logique de noter aussi les repas quand on prend des notes.

Même chose pour le sommeil. L’insomnie est à la fois l’un des effets indésirables fréquents du méthylphénidate et un état qui augmente l’anxiété à lui seul. J’ai décrit ce cercle dans l’article médicament et insomnie.

Comment en parler à ton médecin

La phrase « mon anxiété a augmenté » ne donne pas beaucoup d’informations au médecin. La phrase « Ces deux dernières semaines, la plupart des jours où j’ai pris le médicament à huit heures du matin, des palpitations et un tremblement intérieur ont commencé vers onze heures et sont passés vers quinze heures ; ces jours-là, j’avais bu trois tasses de café », elle, lance tout de suite une conversation.

Pour cela, il suffit d’écrire quelques lignes chaque jour pendant deux semaines :

• À quelle heure as-tu pris le médicament
• À quelle heure l’anxiété a-t-elle commencé, à quelle heure est-elle passée, quelle était son intensité de 0 à 10
• L’anxiété était-elle physique (palpitations, tremblement, estomac) ou dans les pensées (tourner en boucle autour d’un sujet)
• Combien de tasses de café ou de thé, à quelles heures
• Heure du coucher, heure du lever, qualité du sommeil
• As-tu pris un déjeuner
• Y a-t-il eu un événement particulier ce jour-là

Si tu as aussi quelques jours de notes de la période d’avant le médicament, c’est encore mieux. Si l’anxiété était au même niveau avant le médicament, c’est une information qui change l’évaluation du médecin.

Le journal des symptômes du site a été conçu pour tenir ce genre de notes jour après jour. Avant le rendez-vous, tu peux aussi t’appuyer sur les questions de la page préparer son rendez-vous médical. Le plus sain est de décider d’un changement de dose, d’horaire ou d’utilisation du médicament non pas de ton côté, mais en en parlant avec ton médecin, notes à l’appui.

Quand l’anxiété diminue, pourquoi diminue-t-elle

Le faible taux d’anxiété dans les études chez l’enfant semble étrange à première vue. Pourquoi un stimulant diminuerait-il l’anxiété ?

La réponse se trouve dans l’origine d’une part importante de l’anxiété dans le TDAH. La peur de rater une échéance, la possibilité d’avoir encore oublié quelque chose, le travail laissé pour la dernière nuit, le sentiment « cette fois encore, je ne vais pas y arriver ». Ce n’est pas une anxiété qui flotte librement, c’est une anxiété qui a une cause. Moi qui laissais mes devoirs pour la dernière nuit mais les faisais quand même, je connais bien cette anxiété.

Quand les symptômes s’atténuent, le terrain de cette anxiété s’affaiblit aussi. Coughlin et ses collègues attribuent eux aussi la baisse de l’anxiété, probablement, à un meilleur contrôle des symptômes du TDAH. Dans l’étude COMPAS, le fait que l’amélioration des symptômes émotionnels aille de pair avec la diminution des symptômes du TDAH va dans le même sens.

Autrement dit, chez certaines personnes, le médicament produit de l’anxiété ; chez d’autres, il réduit ce qui produit l’anxiété. Les deux peuvent aussi arriver en même temps : les palpitations peuvent augmenter le matin tandis qu’en fin de journée, l’anxiété du « encore une fois, je n’ai pas réussi à suivre » a diminué. L’un des bénéfices des notes, c’est justement de séparer ces deux effets.

L’atomoxétine et les autres options : ce que disent les preuves

Quand on parle d’anxiété, l’atomoxétine, qui n’est pas un stimulant, revient souvent. Ici, je ne fais que rapporter ce que les recherches ont trouvé ; quel médicament convient à qui, c’est la décision du médecin.

• Chez l’enfant et l’adolescent : dans l’étude de Geller et ses collègues en 2007, 176 enfants et adolescents de 8 à 17 ans ayant un TDAH avec une anxiété généralisée, une anxiété de séparation ou une phobie sociale ont reçu de l’atomoxétine ou un placebo pendant 12 semaines. Dans le groupe atomoxétine, les symptômes du TDAH comme les scores d’anxiété se sont davantage améliorés que sous placebo.
• Chez l’adulte : dans l’étude d’Adler et ses collègues en 2009, 442 adultes ayant un TDAH avec un trouble d’anxiété sociale ont été traités pendant 14 semaines. Dans le groupe atomoxétine, les symptômes du TDAH comme ceux de l’anxiété sociale ont davantage diminué que sous placebo.
• Comparaison directe : dans une petite étude menée par Snircova et ses collègues en 2016 auprès de 69 enfants, les deux médicaments ont réduit l’anxiété, et à partir de la quatrième semaine, les scores d’anxiété sont restés plus bas dans le groupe atomoxétine.

La plupart de ces études comparent l’atomoxétine au placebo, pas au méthylphénidate. La seule comparaison directe est petite. Il n’y a donc pas de preuve permettant de dire « pour toute personne anxieuse, tel médicament est meilleur ». Dans la méta-analyse en réseau de Cortese, l’atomoxétine a elle aussi été moins bien tolérée que le placebo chez l’adulte en matière d’arrêt pour effets indésirables. Chaque option a son propre profil d’effets indésirables.

Ce que nous ne savons pas

En écrivant cet article, ce qui a le plus attiré mon attention, c’est que les preuves restent faibles sur le point le plus important.

Les personnes anxieuses sont peu présentes dans les études. Les 23 études de la revue Cochrane chez l’enfant ont exclu les enfants ayant un trouble panique ou une anxiété sévère. Toutes les études de la revue chez l’adulte comportent des restrictions qui réduisent la généralisation, comme l’exclusion des personnes ayant un diagnostic associé. L’étude menée en Suède sur 189 699 personnes (Garcia-Argibay et al., 2025) a montré que 74 % des adultes qui commencent un médicament du TDAH n’auraient pas pu être inclus dans un essai médicamenteux typique. Chez les personnes qui n’auraient pas pu être incluses, le taux de consultation spécialisée pour anxiété dans l’année suivant le début du traitement était bien plus élevé que chez celles qui remplissaient les critères. Autrement dit, les personnes que la question de l’anxiété concerne le plus sont celles que les études représentent le moins.

Les durées sont courtes. Dans la revue Cochrane chez l’enfant, la durée moyenne du traitement est de 28,8 jours. Dans la revue chez l’adulte, la durée médiane est de huit semaines. Ces études ne permettent pas de savoir comment l’anxiété évolue sur des mois ou des années.

L’anxiété a souvent été enregistrée, pas mesurée. La plupart des études inscrivent l’anxiété dans une liste d’effets indésirables, sans la mesurer avec une échelle d’anxiété. Pour le méthylphénidate à libération immédiate, la comparaison avec placebo faite à l’aide d’une échelle se limite à 19 personnes ; quant aux grandes études chez l’adulte qui suivent l’anxiété avec une échelle, comme COMPAS, elles se comptent sur les doigts d’une main.

L’aveugle est levé. À cause des effets indésirables marqués du méthylphénidate, les participants peuvent souvent comprendre qu’ils prennent le médicament. Cela peut influencer le signalement de l’anxiété.

La moyenne ne décrit pas la personne. Un risque relatif de 0,86 ou de 2,23 dit la moyenne d’un groupe. Il ne dit pas ce qui se passera dans ton corps.

Ce que j’en retiens

À mon avis, « le méthylphénidate augmente-t-il l’anxiété ? » n’est pas la meilleure question qu’on puisse poser. Les études donnent à cette question une réponse moyenne : chez l’enfant, il semble ne pas l’augmenter, chez l’adulte, il semble l’augmenter, et dans les deux cas les preuves sont faibles. La question vraiment utile est « qu’est-ce qu’il fait chez moi ? », et la réponse n’est écrite dans aucune méta-analyse.

En pensant à la question de Hanife, ce que j’ai le plus voulu dire, c’est ceci : quand l’anxiété augmente, la voir non comme un verdict, mais comme une donnée. À quelle heure elle est venue, à quelle heure elle est partie, combien de tasses de café il y a eu ce jour-là, combien d’heures de sommeil la nuit précédente. Je tiens un journal, et je sais que l’écriture crée la différence entre « je me sens mal » et « je me sens mal le mardi et le jeudi après-midi ». Quand on va voir le médecin avec la deuxième phrase, la conversation arrive à un tout autre endroit.

Je dois aussi dire clairement ceci : j’ai reçu mon diagnostic à 22 ans, j’ai fait une deuxième fois connaissance avec le médicament à 28 ans, puis j’ai arrêté. Je n’ai pas écrit cet article à partir de ma propre expérience, mais à partir des études. Je n’ai pas voulu généraliser mon vécu, parce que sur ce sujet, l’histoire d’une seule personne est facilement prise pour une règle. Les études non plus ne donnent pas de réponse à elles seules, mais au moins, elles montrent honnêtement où il y a de l’information et où il n’y en a pas.