Kann man bei ADHS einen Behindertenbericht bekommen?

„Wie viel Prozent bekommt man bei ADHS?“ ist eine häufig gestellte Frage, und die Antwort stellt niemanden zufrieden: Es gibt keinen festen Prozentsatz.

Der Grund: Die Vorschriften verteilen keine Grade nach dem Namen der Diagnose. Geschaut wird auf den Funktionsverlust. Dieser Artikel beschreibt, wie das Verfahren abläuft und was der Bericht bringt und was nicht. Die Begutachtung ist Sache des zuständigen Gesundheitsausschusses.

Worauf geschaut wird

Die Begutachtung von Behinderung bei Erwachsenen erfolgt im Rahmen der Verordnung über die Begutachtung von Behinderung bei Erwachsenen. Die Logik der Verordnung ist, zu schauen, in welchem Maß der Verlust bei den körperlichen, geistigen, seelischen und sinnlichen Fähigkeiten einer Person die Teilhabe am Alltag einschränkt.

Bei seelischen und verhaltensbezogenen Krankheitsbildern stützt sich die Begutachtung weniger auf den Namen der Diagnose als auf diese Fragen:

• In welchem Maß sprechen die Symptome auf die Behandlung an?
• In welchen Bereichen und auf welchem Niveau liegt der Funktionsverlust?
• Wie gut kann die Person ihre alltäglichen Aufgaben, ihr Arbeitsleben und ihre sozialen Beziehungen aufrechterhalten?

Deshalb kann das Ergebnis bei zwei Personen mit derselben Diagnose unterschiedlich ausfallen. Inhalte, die sagen „ADHS bekommt so und so viel“, erfinden eine Gewissheit, die es in den Vorschriften nicht gibt.

Wie das Verfahren abläuft

Der allgemeine Ablauf sieht so aus:

1. Antrag beim Krankenhaus. Der Antrag auf einen Bericht des Behinderten-Gesundheitsausschusses wird bei einer Gesundheitseinrichtung gestellt, die zur Ausstellung befugt ist.
2. Untersuchungen in den jeweiligen Fachgebieten. Bei seelischen Krankheitsbildern ist die psychiatrische Begutachtung die Grundlage; je nach Bild kommen weitere Fachgebiete hinzu.
3. Begutachtung durch den Ausschuss. Der Behinderten-Gesundheitsausschuss wertet die Untersuchungsbefunde und die Akte gemeinsam aus und stellt den Bericht aus.
4. Ergebnis des Berichts. Der Bericht wird mit elektronischer Signatur im System erfasst und kann über e-Devlet (das türkische E-Government-Portal) abgefragt werden.

Hilfreich für die Akte sind: ärztliche Berichte, die die bestehende ADHS-Diagnose belegen, die Behandlungsgeschichte, die angewendeten Medikamente, falls vorhanden die Ergebnisse psychometrischer Untersuchungen und konkrete Angaben, die den Funktionsverlust zeigen.

Dieser letzte Punkt wird am häufigsten ausgelassen. Der Satz „Ich tue mich schwer“ ist keine auswertbare Angabe; der Satz „Ich habe in drei Jahren vier Mal die Stelle gewechselt, zwei davon habe ich wegen Fehlzeiten verlassen“ ist eine Angabe. Dieses Bild habe ich im Artikel über häufige Jobwechsel beschrieben.

Für Kinder gibt es eine eigene Verordnung

Für unter 18-Jährige gilt ein eigener Rahmen namens ÇÖZGER: die Begutachtung des besonderen Bedarfs von Kindern. Seine Logik und Terminologie unterscheiden sich von der Verordnung für Erwachsene.

Die Schulseite ist dagegen ein ganz anderes Verfahren. Für die Bildungsbegutachtung und die Regelungen in der Schule geht man zum RAM (Rehberlik- und Forschungszentrum); das habe ich im RAM-Artikel beschrieben. Die beiden ersetzen einander nicht.

Was der Bericht bringt

Je nach Grad und Umfang kann der Bericht in unterschiedlichen Bereichen verwendet werden: Bewerbungen im Rahmen der Beschäftigung von Menschen mit Behinderung im öffentlichen und privaten Sektor, finanzielle Regelungen wie Steuerermäßigungen, einige soziale Rechte und Leistungen.

Eine genaue Liste und Gradschwellen schreibe ich hier nicht hin, weil diese Punkte auf verschiedene Vorschriften verteilt sind und aktualisiert werden können. Die Voraussetzung für das Recht, das du nutzen willst, solltest du dir schriftlich bei der zuständigen Stelle bestätigen lassen.

Was der Bericht nicht bringt

Er ersetzt keine Behandlung. Der Bericht ist ein Dokument; der Behandlungsplan läuft getrennt.

Eine Prüfungsregelung kommt nicht von selbst. Für Anpassungen bei den ÖSYM-Prüfungen (den zentralen Hochschulprüfungen der Türkei) gibt es ein eigenes Antrags- und Dokumentenverfahren; das habe ich im Artikel über den ÖSYM-Antrag beschrieben.

Er bringt keine automatischen Anpassungen am Arbeitsplatz. Anpassungen am Arbeitsplatz sind ein eigenes Gespräch; ich habe sie im Artikel ADHS im Arbeitsleben behandelt.

Er zwingt dich nicht, die Diagnose allen offenzulegen. Dass es den Bericht gibt, nimmt dir die Entscheidung nicht ab, wem du was erzählst. Dazu gibt es den Artikel Die Diagnose offenlegen.

Drei häufige Situationen

Der Grad fällt niedriger aus als erwartet. Es gibt einen Widerspruchsweg; Verfahren und Frist erfährst du bei der Einrichtung, die den Bericht ausgestellt hat. Für den Widerspruch ist es sinnvoller, neue Informationen hinzuzufügen, als dieselbe Akte noch einmal einzureichen.

Begleitende Krankheitsbilder werden nicht aufgeschrieben. Depression, Angst und Schlafprobleme, die häufig mit ADHS einhergehen, sind Teil der Begutachtung. Dass sie in der Akte sichtbar sind, zeigt das Gesamtbild.

Termine und Unterlagen geraten durcheinander. Dieses Verfahren hat viele Schritte, und man muss sich an jeden einzelnen erinnern. Eine einzige Akte und im Kalender eingetragene Termine sind hier die größte Erleichterung.

Was bei mir bleibt

Ein häufiger Fehler bei diesem Thema ist, eine Erwartung nach den Prozenttabellen im Internet aufzubauen und am Ende enttäuscht zu werden.

Die Logik der Vorschriften ist nicht der Name der Diagnose, sondern der Funktionsverlust. Das wirkt auf den ersten Blick kalt, aber es hat eine gute Seite: Es gibt einen Platz dafür, zu erzählen, was die Person wirklich erlebt. Es muss nur konkret sein.

Die Angaben hier sind ein allgemeiner Rahmen, keine medizinische oder rechtliche Auskunft. Die Begutachtung liegt beim zuständigen Gesundheitsausschuss; für den Umfang der Rechte lass dir bei der zuständigen Stelle eine schriftliche Bestätigung geben.